今天（12月20日），重庆市医保局正式公布了这两大类耗材带量采购中选结果，全国耗材联动之下，腔镜吻合器、静脉留置针迎来新低。

本次联盟采购将医疗机构需求量的70%纳入本次集采，最终拟中选企业63家（包含关联企业）。最终，腔镜吻合器及组件平均降幅为79.2%，最高降幅达97.9%。静脉留置针平均降幅为72.5%，最高降幅达94.1%。

在制定采购文件时，考虑产品的复杂性、临床使用的延续性、品牌间的替代性，组织了临床、采购专家充分研究，将腔镜吻合器按照产品注册管理分类、医疗机构需求情况分为3组，静脉留置针按照功能属性分为8组。

其中，管理类别为Ⅲ类的一次性腔镜用直线型切割吻合器及组件申报企业列为 A 评审竞价组。柯惠医疗器材国际贸易(上海)有限公司、强生（上海）医疗器材有限公司、强生（苏州）医疗器材有限公司中选。

管理类别为Ⅱ类的一次性腔镜用直线型切割吻合器及组件根据联盟地区各医疗机构报送的需求量，分为 B、C 两组。

北京派尔特医疗科技股份有限公司、常州瑞索斯医疗设备有限公司、天津瑞奇外科器械股份有限公司、常州市康迪医用吻合器有限公司等20家中标B组；

常州海尔斯医疗器械科技有限公司、常州洛克曼医疗器械有限公司7家中选C组。

吻合器市场，开放吻合器市场占比40%，腔镜吻合器占比60%。此前在渝贵云豫联盟、江苏、山西等地集采，吻合器品种均为开放吻合器。

其中，在吻合器生产大省江苏省的集采中，两千多元的直线吻合器降到一百多元，四五千元的痔吻合器降到两三百元，平均降幅达到83.93%，最高降幅96.29%。

近年来随着微创手术渗透率的提升，业内人士表示，腔镜吻合器才是目前主流的吻合器。

另外，根据动力方式不同，腔镜吻合器又分为手动腔镜吻合器和电动腔镜吻合器。相比手动腔镜吻合器，电动吻合器优势明显，可以通过自动化控制操作实现医生标准化操作、标准输出，降低医生的学习曲线，同时提升微创外科手术的精准度。

但是由于技术壁垒较高，电动腔镜吻合器此前并未纳入集采范围，重庆市在之前收集腔镜吻合器价格信息中，也并未将电动腔镜吻合器纳入范围。因此，电动腔镜吻合器一度被业内预测将是下一个蓝海。

不过重庆市直接将电动腔镜吻合器纳入集采范围，该市场也直接由“蓝海”变成“红海”......

另外，除了重庆市组织的联盟采购，11月份京津冀“3+14”吻合器医用耗材带量联动采购工作也同步启动，北京、天津、河北、黑龙江、吉林、辽宁、江西、湖北、广西、山东、陕西、四川、内蒙古、甘肃、宁夏、青海、西藏17个省（市、区）对管型/端端吻合器、痔吻合器两类进行杀价。

无疑，吻合器已经正式开启全国性的带量采购，且价格已然开始进入百元价位。

众所周知，在开放吻合器领域，国产品牌在经过多年的努力已经获得了50%的市场份额，进口和国产价格趋近。但是，腔镜吻合器领域，外资品牌市场占比仍超 85%。

不过，近几年不少国产品牌也开始布局电动腔镜吻合器领域，比如派尔特、康迪、瑞奇、逸思、维尔凯迪、风和医疗等等，并且本次均已中标。

与进口企业相比，国产起步较晚，在技术上还存在一定差距，但显然已经具有了进口替代的基础。集采全面降价之下，对于国产企业来说未尝不是一个机会，行业大洗牌的同时，一些国产企业也有望从中获得更多的市场份额。